Не так давно удаление зубов было одним из самых распространенных способов хирургического лечения. Как только врач понимал, что пломбу поставить нельзя, зуб подлежал удалению. А значит все не поддающиеся лечению воспалительные заболевания пульпы и периодонта, неправильно проведенное эндодонтическое и ортопедическое лечение, а так же травмы зубов служили вескими поводами, чтобы с зубом распрощаться. К счастью, современные технологии позволяют выйти на новый уровень, и вместо того, чтобы удалить зуб и поставить имплант или протез, врачи делают все возможное ради его сохранения.

Виды операций

К зубосохранияющим операциям относятся:

  • ампутация одного из корней многокорневого зуба;
  • коронорадикулярная сепарация;
  • резекция верхушки корня зуба;
  • гемисекция (удаление одного из корней с частью зуба);
  • пломбирование зубного канала в области верхушек корней;
  • операции при пародонтите, направленные на ликвидацию воспалительного процесса и укрепление зуба;
  • удаление коронковой части зуба с возможностью использования его корней в качестве опоры при последующем протезировании;
  • реплантация.

В следующей главе рассмотрим подробнее одну из операций.

Гемисекция

Гемисекция - это одна из зубосохраняющих операций, направленная на удаление одного из корней многокорневого зуба вместе с прилегающей коронковой частью. В случае образования очага хронической инфекции, не поддающейся консервативному лечению, в области одного из корней, когда другие корни и часть коронковой части зуба не являются пораженными и могут подлежать последующему ортопедическому лечению, проводится гемисекция.

При этом вначале выполняют пломбирование каналов сохраняемых корней, а затем проводят резекцию части коронки с удалением соответствующего корня с наличием патологического очага. Обычно стараются заполнить образовавшееся пространство остеопластическим материалом.

Существует несколько показаний для проведения гемисекции:

  • невозможность лечения одного или нескольких вестибулярных корней;
  • непроходимость корневого канала корня с гранулемой;
  • перфорация дна полости зуба;
  • перфорация корня зуба.

Но возможны и противопоказания для проведения таких зубосохраняющих операций:

  • пожилой возраст пациента;
  • наличие тяжелых заболеваний;
  • наличие сросшихся корней, которые не подлежат разъединению;
  • значительная резорбция костной ткани у всех корней;
  • наличие непроходимых каналов в корнях, которые подлежат сохранению.

Как проводятся операции

Некоторые зубосохраняющие операции могут использоваться одновременно. К примеру, резекция верхушки корня зуба сочетается с удалением радикулярной кисты, ретроградным пломбированием корня и выполнением пластики тканей пародонта для укрепления зуба.

Мы понимаем, что описание операций звучит очень устрашающе, но современные способы обезболивания обеспечивают лечение без боли и с комфортом. Например, резекция верхушки корня, как и другие операции, проводится у с качественной анестезией, но по показаниям возможен и "общий" наркоз. Пока пациент спит, врач проводит операцию, чтобы избавить его от воспалений и других проблем, будь то киста зуба или другие заболевания.

Если не нашли ответа на Ваш вопрос
задайте вопрос доктору

+7 (4212) 47-50-38
+7 (4212) 47-50-39